正确使用水杨酸制剂

水杨酸是一种脂溶性的有机酸，是皮肤科的常用外用药。水杨酸制剂具有止痒、抗真菌、角质溶解、腐蚀等作用，广泛用于治疗脂溢性皮炎、痤疮、皮肤真菌感染、银屑病、神经性皮炎、慢性湿疹、鱼鳞病、鸡眼、胼胝、疣等皮肤病。水杨酸也广泛应用于美容行业，是许多护肤品的关键成分，如一些祛痘及去角质的产品中大多含有水杨酸，而具有去屑止痒功效的洗发水中也含有水杨酸。

水杨酸制剂虽然可以治疗多种皮肤病，但是，水杨酸制剂也具有一些副作用。水杨酸制剂对皮肤具有一定刺激性，且浓度越高越容易发生刺激反应，可出现皮肤发红、瘙痒、刺痛、脱皮，甚至糜烂等接触性皮炎表现，这与高浓度水杨酸过度去除皮肤角质层，导致皮肤的防御能力变差有关。使用水杨酸制剂应遵医嘱，以免发生中毒反应。若长期外用水杨酸制剂者出现持续耳鸣、头晕、持续或剧烈头痛、精神错乱、嗜睡、震颤、呼吸急促、恶心、呕吐、厌食、腹痛等表现，需考虑水杨酸中毒的可能，应立即停药，及时就诊，进行相关的检查和治疗。

除了外用的水杨酸制剂外，一些含有水杨酸类的口服药物，如阿司匹林、水杨酸钠、水杨酸甲酯（冬绿油）等服用过量，也可出现水杨酸中毒反应。

不同浓度水杨酸制剂，药理作用不同： 1%～3%是角质形成作用，通过减缓细胞的分裂速度等机制，使异常的皮肤角质层恢复正常，并具有止痒的作用，可用于治疗脂溢性皮炎、痤疮等； 3%～6%是抗真菌作用，常用于治疗皮肤真菌感染；5%～20%是角质溶解作用，可使角质软化、松解而脱落，用于治疗多种角化性、脱屑性、肥厚性皮肤病，如银屑病、神经性皮炎、慢性湿疹、鱼鳞病等；20%以上是腐蚀作用，主要用于治疗鸡眼、胼胝、疣等。